Noticias en el cuidado de las ulceras varicosas

CUIDADO DE LAS  ULCERAS
NOTICIAS DE SALUD

Eficacia en la prevención de úlceras por presión del aceite de oliva virgen extra frente a los ácidos grasos hiperoxigenados: resultados intermedios de un estudio de no inferioridad

Conclusiones: se aportan las primeras evidencias sobre la eficacia y seguridad de la aplicación tópica del aceite de oliva virgen extra para prevenir la aparición de UPP en pacientes de residencias de mayores. De acuerdo con estas evidencias es posible afirmar que el producto de aceite de oliva virgen extra es, al menos, igual de eficaz que los ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) y que, por tanto, es otra opción terapéutica para prevenir las UPP a disposición de los profesionales y los usuarios.

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Un antes y un después: del riesgo o deterioro de la integridad cutánea a la integridad tisular

RESUMEN

Las úlceras vasculares y las úlceras de pie diabético suponen un grave problema sanitario que afecta a un gran número de pacientes y constituyen, por ello, un gran reto de trabajo para los profesionales de la salud. Los ácidos grasos hiperoxgenados (AGHO) han demostrado tener eficacia gracias a su acción favorable sobre la piel, aumentando la microcirculación sanguínea, impulsando la renovación celular epidérmica y mejorando notablemente la hidratación cutánea. Hemos evaluado la eficacia del producto Mepentol Leche, una emulsión a base de ácidos grasos hiperoxigenados, Aloe barbadensis y Mimosa tenuiflora, en el cuidado de la piel y el alivio de los síntomas, en pacientes de riesgo o con úlceras vasculares y úlceras de pie diabético. Se demuestra un antes y un después en el uso sistemático de Mepentol® Leche, evitando la sequedad cutánea, reduciendo el prurito, escozor, dolor y eczema, y devolviendo la piel a su coloración normal.

OJO
En el otro estudio se dice que el aceite de oliva virgen produce el mismo efecto que los ácidos grasos hiperoxgenados (AGHO).

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El palillo o turmeric puede ser usado para limpiar material del quirófano

New Skin Cleaning Solution, 20% Turmeric in water 7: 20% turmeric solution in sterile water can be safely used for skin cleaning before the surgical procedures. A comparative study of soap and water , povidone iodine and turmeric 20% in water was done in collaboration with the department of Micro-biology, Medical College, Jammu and it was found that turmeric 20% in water was as effective as the costly povidone iodine solution. Turmeric is very cheap and easily available and the solution can be prepared easily. The prepared solution has a shelf-life of 30 days. The solution does not stain the sheets.

Tratamiento de úlceras varicosas

Como medidas generales:

 

1. Mejorar en lo posible el estado general del enfermo.
2. Tratar activamente el dolor.
3. Se promoverá el reposo de la pierna afectada.
4. Evitar en lo posible el pendular el miembro en la camapara evitar el edema.
5. Proteger la ulcera del medio externo y de lostraumatismos, evitando vendajes compresivos yesparadrapos sobre la piel.
6. Elevar unos quince grados el cabecero de la cama.
7. Dieta adecuada.
8. No usar apósitos oclusivos.
9. Según la situación de la ulcera, estarían indicados,hidrogeles, alginatos, hidrofibras de hcl o apositos deplata.
10. Tratar la piel perilesional con un producto barrera
11. No usar vendajes compresivos ni elásticos.
12. No hay evidencias consistentes para determinar laelección de un agente tópico en las ulceras arteriales.
13. El uso de la terapia con oxígeno hiperbárico es una alternativa avalada por algunos estudios deinvestigación.

Como medidas generales:

1. Tratar factores de riesgo.
2. Tratar el dolor si existe.
3. Insistir en las medidas posturales, hacer reposo variashoras al día con los miembros elevados, dar paseos diarios,o evitar estar demasiado tiempo de pie sin moverse.
4. Primordial el uso de la contención elastica, aún con ulcerasactivas, para favorecer el retorno venoso.

Como medidas locales:

1. Administrar analgésicos prescritos previos a la cura si la ulcera fuera dolorosa.
2. Retirar con suavidad los vendajes, humedeciéndolos previamente si son de gasa.
3. Limpiar la ulcera con suero fisiológico, eliminando todo resto de exudado.
4. Promover la eliminación de tejidos necróticos con desbridamiento quirúrgico, enzimático o autolítico.
5. Si hay signos de infección, tomar cultivo, suministrar antibiótico sistémico, cambiar el apósito con regularidad,hasta la desaparición de los signos clínicos de infección.
6. No usar cura oclusiva.
7. Aplicar apósito bactericida con plata.
8. En caso de exudado, usar apósitos absorbentes, y si es posible la cura con apósitos semioclusivosaplicaremos el adecuado, dentro de la gama deapósitos hidroactivos (hidrocoloides, espumas, etc) alnivel de exudado,
9. No se usarán apósitos con adhesivo si la piel perilesional está afectada.
10. Una vez que el lecho ulceral presente tejido sano, usar un aposito hidrocoloide o una espuma polimérica y cambiarlo solo cuando sea necesario.
11. Procurar la higiene y proteccion usando emulsiones cutáneas hidratantes en la pielperilesional y zonas atroficas.
12. No abusar de productos sensibilizantes como corticoides topicos, aunque en caso deeccemas amplios puede ser necesario usarlosalgun tiempo.
13. El prurito local debe ser tratado de forma sistemica para evitar el rascado.
14. Tratar y evitar el edema

 TRATAMIENTO.
Una vez formadas las úlceras por presión, es un reto para el equipo de enfermería conseguir eliminarlas, lo que puede tardar mucho tiempo, incluso varios meses. El objetivo general de este tratamiento es estimular la curación de la herida formada y evitar la formaciónde otras nuevas. Por tanto, es necesario mantener las medidas preventivas descritas en el apartado anterior.


Recursos materiales:
- Instrumental: paquete o caja de curas estéril ( Kocher, pinzas de Pean, pinzas dedisección, tijeras, bisturí).
- Productos farmacológicos: suero fisiológico, jabón quirúrgico, solución antiséptica,pomadas desbridantes (eliminan tejidos desvitalizados), pomadas epitelizantes(ayudan a regenerar el epitelio de la piel).
- Elementos para cubrir la úlcera: vendaje tubular, venda, esparadrapo, apósitosadhesivos, elásticos e impermeables.
- Otros: guantes estériles y desechables, bata (opcional), gasas estériles, bolsa desucio, biombo.


Forma de actuación:
- Preparar el equipo necesario, según el estado y características de la úlcera, y lavarselas manos.
- Explicar el procedimiento al paciente pidiendo su colaboración.
- Procurarle intimidad, colocando un biombo si fuera preciso.
- Descubrir la zona, teniendo en cuenta que la cura la realiza el enfermero y el auxiliar colabora en todo lo necesario.
- Ponerse los guantes. El auxiliar utilizará los desechables y el enfermero los estériles.
- Lavar la úlcera con jabón quirúrgico y después con suero fisiológico. Hacer la limpiezade arrastre.
- Desbridar si fuera necesario. El desbridamiento de la úlcera es la extirpación de ostejidos desvitalizados que impiden la regeneración de la piel y favorecen la multiplicación bacteriana en la úlcera.
Se realiza por medios quirúrgicos ( se corta con el bisturí, con o sin anestesia) o químicos (preparados especiales).
- Secar la úlcera y los bordes con gasas estériles
- Aplicar la pomada o producto farmacológico indicado, según el estado de la úlcera.
- Cubrir la úlcera con un apósito estéril, que puede ser el tradicional (gasas yesparadrapo), o bien con un vendaje de malla o tubular o un apósito comercial(adhesivo y transparente).
- Los apósitos adhesivos se colocan sobre la piel que rodea el área afectada, favorecen la cicatrización y actúan como la piel, porque aíslan de los contaminantes exteriores, y mantienen la humedad. Son elásticos e impermeables, por lo que permiten lavar diariamente la zona y mantener un movilidad normal.- Acomodar al paciente y recoger todo lo empleado.- La cura se repetirá generalmente cada 24 horas, salvo indicación específica al emplear pomadas desbridantes, que se suelen mantener 2-3 días.- Lavarse las manos- Registrar la realización de la cura y las observaciones en la hoja de evolución de lahistoria de enfermería.Enfermeria: Tratamiento de las úlceras
(https://www.scribd.com/doc/177555627/ULCERAS)




Links importantes para ver:

1. Ulceras de los miembros inferiores
2. Ulceras.net: Sitio para leer información de úlceras varicosas
3. Ulceras: Técnicas de enfermeria

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Lo que pasa es que cuando se usa lidocaina en los unguentos estos parecen precipitar el Alzheimer, y al usar antibioticos estos hacen que la herida no se sane facilmente, y al usar DG6 o otros desinfectantes lastiman tanto la herida que esta no puede sanar....
En cambio lo que ofrezco es un remedio que es antibacterial, natural, que promueve la regeneracion de los tejidos si es que es usada a diario. Tambien puede ser usado en diabeticos porque se han visto casos en de este tipo tambien y en ancianos.

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Gracias a Dios , El provee la informacion y los productos necesarios para las curaciones de ulceras varicosas y lo que no se sana en años la naturaleza lo sana sin ningun efecto secundario.